Τί είναι η ασβεστοποιός τενοντίτιδα;

Είναι μια μορφή τενοντίτιδας , που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό <ασβεστώματος με τη μορφή υδροξυαπατίτη> (κρυσταλλικό φωσφορικό ασβέστιο) σε οποιοδήποτε τένοντα του σώματος, αλλά συνηθέστερα στους τένοντες του τενόντιου στροφικού πετάλου στον ώμος, προκαλώντας πόνο και φλεγμονή .

Κλινική εικόνα

Ο πόνος επιδεινώνεται με την ανύψωση του βραχίονα πάνω από το επίπεδο του ώμου ή ακόμα και όταν ο ασθενής είναι ξαπλωμένος. Ο πόνος συχνά ξυπνάει τον ασθενή από τον ύπνο. Άλλα συμπτώματα μπορεί να είναι η δυσκαμψία, αίσθηση κριγμού, ή και η αδυναμία στη κίνηση του ώμου. Η διαταραχή του ύπνου είναι ένα χαρακτηριστικό της πάθησης, που ταλαιπωρεί και συναισθηματικά τον άρρωστο. Άλλωστε, οι περισσότεροι ασθενείς εστιάζουν περισσότερο στη διαταραχή του ύπνου , σαν κύριο πρόβλημα.

Ακτινολογική εικόνα

Οι εναποθέσεις ασβεστίου είναι ορατές σε ακτινογραφίες, είτε σαν ευδιάκριτοι τόφοι ή και σαν θολές περιοχές, φαινόμενο που είναι συχνό όταν η πάθηση είναι στη διαδικασία της <απορρόφησης> και αυτό είναι επίσης έμμεσο στοιχείο έντονου πόνου.

Θεραπεία

Φάρμακα
Αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι χρήσιμα σε περιορισμένο βαθμό.

Φυσικοθεραπεία

Ηλεκτροθεραπεία, παγοθεραπεία, και υπέρηχοι προσφέρουν ανακούφιση από τη συμπτωματολογία. Η βελτίωση της εμβιομηχανικής κινηματικής της γληνοβραχιονίου, με ασκήσεις (ταινίες ελκυσμού και λάστιχα) θα μειώσει την ένταση του πόνου.

Εξωσωματική θεραπεία με κρουστικό κύμα (ESWT)

Η θεραπεία αυτή, χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα και επικεντρώνεται πάνω στον <τόφο> του ασβεστίου. Λειτουργεί με έναν μηχανισμό κρούσης ηχητικών κυμάτων με επαναλαμβανόμενο ρυθμό.

Ιοντοφόρηση

Διενεργείται κυρίως από φυσικοθεραπευτές, με συνδυασμό φαρμακευτικής ουσίας μεσω της κεφαλής των υπερήχων.

Ενέσεις κορτικοστεροειδών

Αυτές μπορεί να είναι κάπως αποτελεσματικές όταν ο ώμος είναι σε οξεία φλεγμονή, αλλά δεν είναι γενικά αποδεκτές.

Χειρουργική

Αφαίρεση του τόφου αρθροσκοπικά, έχει υψηλά ποσοστά επιτυχίας (περίπου 98%). Αν η ασβεστοποίηση είναι μεγάλη, τότε επιπρόσθετα ο χειρουργός προχωρά σε επέμβαση συρραφής του τένοντα και επανακαθήλωση στο οστούν με οστικές άγκυρες. Αυτό γίνεται στον ίδιο χειρουργικό χρόνο.