Ανάστροφη αρθροπλαστική ώμου

Ανάστροφη Αρθροπλαστική ώμου
Μια νεώτερη αρθροπλαστική του ώμου ονομάζεται ανάστροφη ολική αρθροπλαστική ώμου. Αυτή η χειρουργική επέμβαση αναπτύχθηκε στην Ευρώπη τη δεκαετία του 1980, και εγκρίθηκε από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για χρήση στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2004. Ανάστροφη ολική αρθροπλαστική ώμου χρησιμοποιείται συχνά για ανθρώπους που έχουν αρθρίτιδα ώμου σε συνδυασμό με μια ανεπανόρθωτη ρήξη στροφικού πετάλου. Γίνεται επίσης, για τους ασθενείς με πολύ σύνθετα προβλήματα ώμο, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που απέτυχαν σε  προηγούμενες χειρουργικές θεραπείες.

 




Μια ανάστροφη συνολική πρόθεση ώμου. Προσέξτε ότι η μπάλα και υποδοχή έχουν αναστραφεί στις καμπυλότητές τους, σε σχέση με τη  τυπική πρόθεση ώμου.

Σε κανονικές εμβιομηχανικές συνθήκες, το στροφικό τενόντιο πέταλο και ο δελτοειδής μυς, πρέπει να συνεργαστούν για να επιτρέψουν σε ένα άτομο να αυξήσει την απαγωγή του βραχίονα πάνω από το κεφάλι. Με μία μεγάλη ρήξη του στροφικού πετάλου,η εμβιομηχανική του ώμου διαταράσσεται, και είναι δύσκολο έως αδύνατο για τον ασθενή να ανυψώσει το  χέρι του. Η ανάστροφη πρόθεση του ώμου, παρέχει ένα σταθερό υπομόχλιο για την άρθρωση, επιτρέποντας ο βραχίονας να αυξηθεί γενικά, ακόμη και όταν οι μύες στροφικού πετάλου είναι απόντες.  

Ποιά είναι τα αποτελέσματα της ανάστροφης ολικής αρθροπλαστικής;
Τα αποτελέσματα της ανάστροφης αρθροπλαστικής ώμου φαίνεται να είναι παρόμοια με εκείνη της ολικής αρθροπλαστικής ώμου σε ορισμένες περιπτώσεις. Σε πρόσφατη μελέτη, οι Boileau και συνεργάτες, ανέφεραν ότι σε περίπου 40 μήνες μετά την επέμβαση το 78% των ασθενών ήταν ικανοποιημένοι ή πολύ ικανοποιημένοι με το αποτέλεσμα, και το 67% δεν είχε καθόλου ή ελαφρύ πόνο. Οι ασθενείς που έκαναν επέμβαση, λόγω αρθροπάθειας από μακρόχρονη ανεπάρκεια του τενοντίου πετάλου, είχαν  καλύτερα αποτελέσματα από άλλους που είχαν πραγματοποιηθεί για πιο σύνθετα προβλήματα ώμο.  ( Boileau P, Watkinson D, Hatzidakis AM, and Hovorka I. Neer Award 2005: The Grammont reverse shoulder prosthesis: results in cuff tear arthritis, fracture sequelae, and revision arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg 15: 527-540, 2006).

Μεταφορά στην αρχή της σελίδας