Ελάχιστα παρεμβατική αρθροπλαστική γόνατος

Τι είναι;
 Η ελάχιστα επεμβατική αρθροπλαστική επιτυγχάνει ότι και μία παραδοσιακής τεχνικήςαρθροπλαστική γόνατος, αλλά διαμέσου μιας μικρότερης τομής (8-10cmτομή σε σύγκριση με  12-15cm τομή). Με τη μικρότερη τομή  επιτυγχάνεται μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο, μικρότερη ανάκαμψη, και σαφώς μία καλύτερη αισθητικά ουλή. 

Καλύτερη ή όχι;
Αν και δεν υπάρχει αμφιβολία ότι ένα τεχνητό γόνατο μπορεί να εμφυτευθεί μέσω μιας μικρότερης τομής, πολλές φορές αυτό δεν μπορεί να αποδώσει ένα σωστό αποτέλεσμα σε σοβαρές παραμορφώσεις του γόνατος

Ποιά προσπέλαση;
Οι νέες τεχνικές προσπέλασης για το «άνοιγμα» του γόνατος είναι πιο σημαντικές από ότι το μήκος της τομής. Ορισμένες τεχνικές σέβονται τον τετρακέφαλο, διότι προστατεύουν τον τένοντα του τετρακεφάλου μυός στο εμπρόσθιο τμήμα του μηρού. Άλλες τεχνικές, που ονομάζονται sub-vastusκαι mid-vastus, κάνουν  μικρές τομές στο μυ, και είναι επίσης λιγότερο επεμβατικές.

Είναι η καλύτερη επιλογή για μένα η ελάχιστα παρεμβατική τεχνική;
Πριν αποφασίσετε να έχετε μια ελάχιστα επεμβατική αντικατάσταση του γόνατος σας, οφείλετε να ζητήσετε μια λεπτομερή αξιολόγηση από το χειρουργό σας. Συζητήστε μαζί του τις επιπλοκές και τα οφέλη που απορρέουν ειδικά για τη δική σας περίπτωση. Και οι δύο τεχνικές, (παραδοσιακή και ελάχιστα επεμβατική)είναι τεχνικά απαιτητικές. Απαιτούν ότι ο χειρουργός και η ομάδα λειτουργίας έχουν μεγάλη εμπειρία. Κάθε ασθενής έχει μια ατομική θεραπεία που εστιάζεται πρώτιστα στην υπάρχουσα ανατομική βλάβη. Αυτός είναι ένας κανόνας σε κάθε χειρουργική επέμβαση.

Οφέλη
Αναφέρθηκαν τα οφέλη της ελάχιστα παρεμβατικής αρθροπλαστικής του γόνατος που περιλαμβάνουν: λιγότερο πόνο, καλύτερη αισθητικά τομή, μικρότερη ιατρογενής μυϊκή βλάβη, ταχύτερη αποκατάσταση και μικρότερη παραμονή στο Νοσοκομείο. Για την παραδοσιακή αρθροπλαστική γόνατος, ο ασθενής παραμένει στο Νοσοκομείο κατά μέσο όρο 4 έως 5 ημέρες. Πολλοί ασθενείς χρειάζονται πρόγραμμα αποκατάστασης στο σπίτι τους για αργότερα. Με τις λιγότερο επεμβατικές τεχνικές, η παραμονή στο νοσοκομείο μπορεί να είναι 2 ημέρες. Μερικοί ασθενείς μπορεί να επιστρέψουν στο σπίτι την 2ηημέρα μετά την επέμβαση. Οι πρώτες μελέτες δείχνουν ότι ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση αρθροπλαστικής του γόνατος βελτιώνει τη διαδικασία ανάκαμψης, αλλά οι κίνδυνοι και τα μακροπρόθεσμα οφέλη των λιγότερο επεμβατικά τεχνικών δεν έχουν ακόμα τεκμηριωθεί.

Αποτελέσματα
Αρκετές πρώιμες μελέτες της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής αρθροπλαστικής του  γόνατος έχουν δείξει κάποια οφέλη σε σύγκριση με την παραδοσιακή αρθροπλαστική γόνατος, όπως λιγότερη απώλεια αίματος, μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο, καθώς και την καλύτερη κίνηση. Άλλες μελέτες έχουν δείξει υψηλότερη συχνότητα επιπλοκών με ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση στο γόνατο, συμπεριλαμβανομένων των επιπλοκών από τη κακή τεχνικά τοποθέτηση των εμφυτευμάτων.

Το μέλλον
Απαιτείται περισσότερη έρευνα σχετικά με τη μακροπρόθεσμη λειτουργία και την αντοχή της ελάχιστα επεμβατικής τεχνικής των αρθροπλαστικών του γόνατος.
Οι υπέρμαχοι της ελάχιστα επεμβατικής αρθροπλαστικής του  γόνατος εργάζονται για να αντιμετωπίσουν τις ανησυχίες σχετικά με την ακριβή τοποθέτηση των εμφυτευμάτων.
Οι χειρουργοί συνδυάζουν επίσης την μικρή τομή με την καθοδηγούμενη,μέσω ρομποτικής υπολογιστικής, οστεοτομία για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων. Ωστόσο, τη δεδομένη στιγμή, τα αποτελέσματα και των δύο τεχνικών δεν φαίνεται να διαφέρουν μετά τα πρώτα 2 μετεγχειρητικά χρόνια. Δεν πρέπει να ξεχνάμε τον ανθρώπινο και ηθικό παράγοντα του χειρουργού που πρέπει να ενημερώσει και να καθοδηγήσει σωστά τον ασθενή του.

Μεταφορά στην αρχή της σελίδας